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還記得去年12月一對母女冒用丈夫(父親)醫保卡買(mǎi)藥，最終雙雙獲刑的事情么？當時(shí)很多小伙伴都疑惑，為啥不能用家人醫保卡買(mǎi)藥？

好消息來(lái)啦！浙江省下發(fā)通知，個(gè)人賬戶(hù)歷年結余資金可以給近親屬使用啦！即個(gè)人賬戶(hù)歷年結余資金可用于支付職工基本醫療保險參保人員配偶、子女、父母的醫療保障費用，實(shí)現家庭成員之間共濟互助。也就是說(shuō)，如果你的醫保卡里有剩余的錢(qián)，可以為你的近親屬支付醫保費用。當然，實(shí)行個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟的近親屬必須是浙江省基本醫療保險參保人員。另外，個(gè)人賬戶(hù)歷年結余資金可授權一個(gè)或多個(gè)近親屬使用。

簡(jiǎn)單來(lái)講，你賬戶(hù)里有錢(qián)多的，可幫助近親屬支付醫保費用。那么說(shuō)，只要授權，12月那對母女就不算違規？當然不是！她們不是直接用醫保卡余額買(mǎi)藥，還通過(guò)統籌基金報銷(xiāo)了一萬(wàn)余元，所以是在詐騙醫保統籌基金。

如果參保人員與其近親屬在同一統籌區參保的，參保人員可以向所在統籌區醫療保險經(jīng)辦機構申請為其近親屬綁定社會(huì )保障卡。

以上說(shuō)的是比較簡(jiǎn)單的情況，還有一種情況是參保人員與其近親屬不在同一統籌區參保的，或者所在統籌區暫不具備綁定條件的。這種情況下，參保人員可持相關(guān)費用和身份憑證，向所在統籌區醫療保險經(jīng)辦機構辦理費用核銷(xiāo)業(yè)務(wù)。

舉個(gè)例子，子女在杭州，父母在麗水老家。在子女申請與父母家庭共濟后，父母在看病時(shí)要先墊付相關(guān)醫療費用，隨后再帶上戶(hù)口本和發(fā)票去子女所在參保地進(jìn)行報銷(xiāo)。

一是發(fā)揮個(gè)人賬戶(hù)雪中送炭功能，當近親屬無(wú)個(gè)人賬戶(hù)或賬戶(hù)結余不足時(shí)，可為其支付在浙江省定點(diǎn)醫藥機構發(fā)生的按規定由個(gè)人承擔的自理、自付、自費門(mén)診醫療費用。

二是可支付近親屬使用除國家擴大免疫規劃以外的預防性免疫疫苗費用。比如說(shuō)，子女和父母經(jīng)過(guò)綁定后。在冬天流感季節，子女可以用醫保卡里剩余的錢(qián)幫父母支付打流感疫苗的費用。

此次出臺的政策，還有一大亮點(diǎn)，就是探索購買(mǎi)商業(yè)健康保險。符合條件的參保人員可使用個(gè)人賬戶(hù)歷年結余資金為其本人、近親屬購買(mǎi)商業(yè)健康保險。通過(guò)商業(yè)保險市場(chǎng)機制，進(jìn)一步放大個(gè)人賬戶(hù)用于醫療費用保障作用。

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