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居民結算應用程序順利運行

萬(wàn)保人力資源   2010-10-14   瀏覽量:1223

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為方便廣大參保城鎮居民看病就醫,由太原市醫保中心牽頭,協(xié)調十縣(市、區)醫保中心和青島東軟信息技術(shù)公司、山西導通信息技術(shù)公司,進(jìn)行城鎮居民基本醫療保險結算應用程序的開(kāi)發(fā)。我市城鎮居民基本醫療保險應用軟件定點(diǎn)醫療機構結算應用程序3月底全部安裝完畢,并且全面投入使用,4月上旬進(jìn)行了第一次居民定點(diǎn)醫療機構月結算。由于一些居民定點(diǎn)醫療機構暫時(shí)不具備聯(lián)網(wǎng)條件,本次軟件開(kāi)發(fā)采用居民定點(diǎn)醫療機構實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)結算和脫機本地結算兩種方式。預計6月底所有居民定點(diǎn)醫療機構全部聯(lián)網(wǎng),實(shí)行實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)結算。 太原市醫療保險中心在居民結算應用程序安裝之前對十縣(市、區)醫保經(jīng)辦機構進(jìn)行了兩次專(zhuān)題培訓。培訓會(huì )上,市醫療保險中心領(lǐng)導簡(jiǎn)要介紹了我市開(kāi)展城鎮居民醫保工作的進(jìn)展情況,進(jìn)一步強調了加強各縣(市、區)居民醫保經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)技能培訓和做好城鎮居民結算報銷(xiāo)的重要意義。通過(guò)放映幻燈片,對城鎮居民基本醫療保險的結算流程和應用程序的具體操作做了功能演示和詳細講解,同時(shí)對參加培訓人員提出的疑問(wèn),進(jìn)行了現場(chǎng)解答,隨后培訓人員又進(jìn)行了上機操作。 太原市城鎮居民基本醫療保險結算應用軟件啟用后,全市內的城鎮居民可直接到定點(diǎn)首診醫療機構門(mén)診買(mǎi)藥、住院就醫,發(fā)生的醫療費用由原來(lái)的手工記賬、現金墊付、十縣(市、區)醫保中心手工報銷(xiāo)的方式,轉變?yōu)橹苯釉卺t院前臺記賬和結算,減少了中間環(huán)節,方便了參保人員。城鎮居民基本醫療保險結算應用軟件的成功啟動(dòng),實(shí)現了醫保網(wǎng)絡(luò )信息管理系統的多元化、科學(xué)化和規范化。

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