2021年5月31日，中共中央政治局召開(kāi)會(huì )議，審議《關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(cháng)期均衡發(fā)展的決定》，指出要進(jìn)一步優(yōu)化生育政策，實(shí)施一對夫妻可以生育三個(gè)子女政策及配套支持措施。6月26日，中共中央、國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(cháng)期均衡發(fā)展的決定》，要求完善生育保險制度，減輕生育醫療費用負擔。7月6日，國家醫保局辦公室印發(fā)《關(guān)于做好支持三孩政策生育保險工作的通知》，要求切實(shí)保障參保人員生育保障權益，做好新生兒參保工作，積極支持三孩生育政策。為貫徹落實(shí)中共中央、國務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(cháng)期均衡發(fā)展的決策部署，按照國家醫保局要求，結合我省實(shí)際，省醫保局會(huì )同省財政廳、省衛健委制定出臺了《關(guān)于進(jìn)一步做好生育醫療保障工作支持三孩政策的通知》（晉醫保發(fā)〔2021〕19號，以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》）。
《通知》要求繼續做好職工生育保險工作。2018年5月，省政府印發(fā)晉政發(fā)〔2018〕22號文件，對《山西省城鎮職工生育保險辦法》部分條款進(jìn)行修改，取消了職工享受生育保險待遇必須符合計生政策的限制條件。《通知》要求各統籌地區要認真貫徹省政府文件，落實(shí)生育保險待遇，合理確定生育醫療費用支付標準。
《通知》提出合理提高居民生育醫療保障待遇。將三孩生育醫療費納入城鄉居民醫保基金支付范圍。各地根據基金承受能力，逐步提高城鄉居民生育醫療醫保限額支付標準，自然分娩支付標準提高至1500元，剖宮產(chǎn)提高至3000元，并將產(chǎn)檢費用納入城鄉居民門(mén)診統籌基金支付范圍，進(jìn)一步減輕參保居民生育醫療費用負擔。
《通知》強調嚴格落實(shí)新生兒落地參保政策。2019年，省醫保局印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好新生兒醫療保險有關(guān)工作的通知》（晉醫保函〔2019〕15號），統一明確了新生兒落地參保政策。《通知》結合各地在實(shí)際操作過(guò)程中遇到的問(wèn)題，對新生兒落地參保政策做了進(jìn)一步完善和強調。
《通知》要求各統籌地區進(jìn)一步優(yōu)化經(jīng)辦流程，簡(jiǎn)化辦事手續，精簡(jiǎn)申報材料，有效提升生育保障待遇享受的便捷度。一是居民參保人員報銷(xiāo)時(shí)不再提供《生育服務(wù)證》《再生育服務(wù)證》《長(cháng)效節育證》等有關(guān)計劃生育證明。二是實(shí)現生育醫療費用在統籌區內即時(shí)結算和省內異地就醫直接結算。三是實(shí)現生育津貼“一站式”同步結算。
《通知》還要求醫保、財政、衛生健康部門(mén)凝聚部門(mén)合力，積極支持三孩生育政策落地實(shí)施。
