山西省人力資源和社會(huì )保障廳
社會(huì )保險基金監督舉報工作管理辦法
第一條 為規范社會(huì )保險基金監督舉報工作，有效防范和制止各種侵害社會(huì )保險基金的違法違規行為，確保社會(huì )保險基金安全完整和保障參保人的合法權益，根據《中華人民共和國社會(huì )保險法》、《社會(huì )保險基金監督舉報工作管理辦法》（勞動(dòng)和社會(huì )保障部第11號令）等規定，制定本辦法。
第二條 本辦法適用于本省行政區域內社會(huì )保險基金監督舉報的受理與辦理工作。
單位和個(gè)人有權對涉嫌社會(huì )保險基金違法違規行為向縣級以上人力資源社會(huì )保險行政部門(mén)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)人社部門(mén)）進(jìn)行監督舉報。
第三條 本辦法所稱(chēng)的社會(huì )保險基金，包括基本養老保險基金、工傷保險基金、失業(yè)保險基金。
第四條 縣級以上人社部門(mén)主管本行政區域內的社會(huì )保險基金監督舉報工作,人社部門(mén)負責基金監督的機構具體承辦監督舉報管理工作,履行以下職責:
（一）依法受理、辦理本級管轄范圍內及上級交辦、同級轉辦的社會(huì )保險基金監督舉報,并依法對違法違規行為做出處理;
（二）對屬于下級人社部門(mén)管轄范圍的社會(huì )保險基金監督舉報進(jìn)行轉辦;
（三）會(huì )同有關(guān)部門(mén)協(xié)同辦理跨行政區城、跨統籌層級或跨管理部門(mén)的社會(huì )保險基金監督舉報；
（四）必要時(shí)可以聘請會(huì )計師事務(wù)所等第三方機構配合調查;
（五）依照本辦法對調查屬實(shí)的舉報案件實(shí)施獎勵;
（六）收集、匯總、分析社會(huì )保險基金監督舉報案件的受理、辦理情況,并履行報告、通報職責;
（七）社會(huì )保險基金監督舉報其他相關(guān)工作。
社會(huì )保險經(jīng)辦機構應當協(xié)助基金監督機構辦理舉報案件。
第五條 鼓勵單位和個(gè)人對涉嫌社會(huì )保險基金違法違規行為進(jìn)行監督舉報，實(shí)行舉報獎勵。具體舉報獎勵辦法會(huì )同有關(guān)部門(mén)另行研究制定。
第六條 舉報人合法權益依法受到保護，任何單位和個(gè)人不得以任何借口阻攔、壓制和打擊報復舉報人。
第七條 各級人社部門(mén)應當積極搭建社會(huì )監督舉報平臺,建立同級12333人力資源社會(huì )保障咨詢(xún)服務(wù)系統業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)機制,暢通電話(huà)、傳真、信件、網(wǎng)絡(luò )等多種舉報渠道,受理涉及社會(huì )保險基金違法違規問(wèn)題的舉報投訴。人社部門(mén)、社會(huì )保險經(jīng)辦機構、協(xié)議服務(wù)機構應當在顯著(zhù)位置公布受理舉報的機構名稱(chēng)、辦公地址、郵箱及聯(lián)系電話(huà)等。
第八條 社會(huì )保險基金監督舉報受理范圍包括:
（一）單位或個(gè)人虛構、隱瞞事實(shí)，逃避社會(huì )保險繳費義務(wù)的；
（二）單位或個(gè)人虛構、隱瞞事實(shí)，騙取社會(huì )保險基金支出的；
（三）單位或個(gè)人虛構、隱瞞事實(shí)，冒領(lǐng)、騙取各項社會(huì )保險待遇的；
（四）社會(huì )保險服務(wù)機構或個(gè)人利用提供社會(huì )保險服務(wù)之機，虛構、隱瞞事實(shí)、提供虛假證明，協(xié)助他人騙取社會(huì )保險基金支出或待遇的；
（五）社會(huì )保險經(jīng)辦機構、社會(huì )保險基金投資運營(yíng)機構、開(kāi)設社會(huì )保險基金專(zhuān)戶(hù)的機構和專(zhuān)戶(hù)管理銀行及其工作人員違法違規，危害社會(huì )保險基金安全的；
（六）違反社會(huì )保險基金管理相關(guān)規定，造成社會(huì )保險基金損失的其他行為。
第九條 人社部門(mén)受理舉報人當面舉報,應當指定兩名及以上專(zhuān)人在固定場(chǎng)所接待并做好筆錄,必要時(shí)可以錄音。無(wú)關(guān)人員不得接待、旁聽(tīng)和詢(xún)問(wèn)。筆錄經(jīng)舉報人確認無(wú)誤后簽字，但舉報人可以不留姓名或拒絕錄音。
受理電話(huà)舉報應當如實(shí)記錄，根據需要征得舉報人同意后，可以錄音。
受理信函、傳真、電子郵件或其他方式的書(shū)面舉報,應當指定專(zhuān)人拆閱審核、分類(lèi)登記和存檔管理。
第十條 人社部門(mén)收到舉報,應當填寫(xiě)《社會(huì )保險基金監督舉報事項記錄單》(附件1),并在7個(gè)工作日內完成受理審查,做出受理或不予受理的決定。對符合受理范圍的舉報,向實(shí)名舉報人發(fā)送《社會(huì )保險基金監督舉報受理決定書(shū)》(附件2);對不屬于受理范圍的,向實(shí)名舉報人發(fā)送《社會(huì )保險基金監督舉報不予受理決定書(shū)》（附件3)。
第十一條 舉報人應當提供客觀(guān)真實(shí)的舉報材料及證據,提供被舉報對象的名稱(chēng)、地址、涉嫌違法違規的具體行為等詳細信息,并對所舉報事項承擔相應的法律責任。
第十二條 人社部門(mén)收到屬于本級管轄范圍的社會(huì )保險基金監督舉報,按規定組織調查。對涉及重大問(wèn)題和緊急事項的舉報,應當立即向本級主管領(lǐng)導和上級人社部門(mén)報告,并在職責范圍內依法采取必要措施進(jìn)行應急處置。
第十三條 上級人社部門(mén)收到屬于下級人社部門(mén)管轄范圍的社會(huì )保險基金監督舉報,應當在7個(gè)工作日內發(fā)送《社會(huì )保險基金監督舉報轉辦函》(附件4),移送舉報材料,同時(shí)向實(shí)名舉報人發(fā)送《社會(huì )保險基金監督舉報轉辦通知書(shū)》(附件5),告知具體承辦單位,引導其了解辦理監督舉報。下級人社部門(mén)對轉辦的舉報案件應當及時(shí)辦理，辦理結果書(shū)面報告上級人社部門(mén)。
屬同級異地人社部門(mén)管轄范圍的參照處理。
第十四條 上級人社部門(mén)接到對下級社會(huì )保險經(jīng)辦機構管理的社會(huì )保險基金的舉報，認為問(wèn)題重大的，可以直接受理和處理，但應通知有管轄權的下級人社部門(mén)或與下級人社部門(mén)共同處理。
下級人社部門(mén)受理的舉報案件，認為案情重大的，可以報告上級人社部門(mén)協(xié)助處理。
第十五條 具體承辦舉報辦理的人社部門(mén)應當在做出受理決定或收到上級 (同級)轉辦之日起30個(gè)工作日內辦結;情況復雜的,報經(jīng)同級人社部門(mén)負責人批準后可以適當延長(cháng),但最長(cháng)不得超過(guò)60個(gè)工作日。
第十六條 調查取證過(guò)程中有下列情形之一的,經(jīng)人社部門(mén)負責人批準可以中止調查。人社部門(mén)應當在做出中止調查決定之日起7個(gè)工作日內,向實(shí)名舉報人發(fā)送《社會(huì )保險基金監督舉報案件中止調查決定書(shū)》(附件6)。中止情形消除后應當恢復調查,調查處理期限自中止情形消除之日起繼續計算。
（一）舉報案件涉及法律適用問(wèn)題，需要有權機關(guān)作出解釋或者確認的；
（二）因被調查人或有關(guān)人員被隔離審查、宣告失蹤或下落不明等,無(wú)法繼續調查的;
（三）因被調查的用人單位或組織撒銷(xiāo)、解散、合并(兼并)、宣告破產(chǎn),暫未確定權利義務(wù)承受人,無(wú)法繼續調查的;
（四）因自然災害、不可抗力等原因,無(wú)法繼續調查的;
（五）因案情重大、疑難復雜或后果危害特別嚴重的,確需提請上級人社部門(mén)研究決定的;
（六）依法可以中止調查的其他情形。
第十七條 舉報案件調查結束,受理舉報的人社部門(mén)應當形成結案報告,并根據不同情形進(jìn)行處理:
（一）發(fā)現貪污、侵占、挪用、截留社會(huì )保險基金以及騙取社會(huì )保險待遇和社會(huì )保險基金支出等重大社會(huì )保險基金違法違規問(wèn)題的,應當依法依規采取措施,防止損失擴大;
（二）單位和個(gè)人涉嫌社會(huì )保險欺詐犯罪的,依法移送公安機關(guān)查處；
（三）國家工作人員涉嫌職務(wù)犯罪的,依法移送監察機關(guān)查處。
第十八條 舉報人要求答復舉報辦理結果的,人社部門(mén)應當及時(shí)將辦理結果告知實(shí)名舉報人，并發(fā)送《社會(huì )保險基金監督舉報結案通知書(shū)》（附件7）。
第十九條 舉報案件辦結后,舉報材料和調查記錄應當按照保密和檔案管理有關(guān)規定,及時(shí)立卷歸檔。
第二十條 監督機構及其工作人員受理、辦理舉報案件時(shí)，應當遵守以下保密規定:
（一）不得私自摘抄、復制、扣押、銷(xiāo)毀舉報材料;
（二）嚴禁泄露舉報人的姓名、單位、住址等情況;
（三）不得向被調查單位和被調查人出示舉報材料;
（四）對匿名的舉報材料不得鑒定筆跡;
（五）宣傳報道和獎勵舉報有功人員，除征得舉報人的同意外，不得公開(kāi)舉報人的姓名和單位等內容。
第二十一條 舉報人應當依法行使舉報權利,不得采取暴力、脅迫或者其他違法手段干擾人社部門(mén)正常辦公秩序，違反治安管理相關(guān)法律法規的,由公安機關(guān)依法進(jìn)行處罰;涉嫌犯罪的依法移送公安機關(guān)查處。
第二十二條 舉報受理、辦理工作人員及其負責人，推諉、敷衍、拖延舉報處理、違反保密規定或徇私舞弊的，由人社部門(mén)給予批評教育；情節嚴重的，依法給予行政處分；構成犯罪的，由司法機關(guān)依法追究刑事責任。
第二十三條 本辦法由山西省人力資源和社會(huì )保障廳負責解釋。
第二十四條 本辦法自2021年5月1日起施行。原《山西省勞動(dòng)和社會(huì )保障廳關(guān)于印發(fā)<山西省社會(huì )保險基金監督舉報工作實(shí)施細則>的通知》（晉勞社規財〔2001〕279號）同時(shí)廢止。
